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供精者 并非每个男人都可担任

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发表于 2018-11-12 17:11:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
  (一)供精者的挑选:

  供精者的标准为:

  (1)确保健康状况良好;

  (2)无遗传疾病;

  (3)供精者年龄应小于45岁,以减少可能存在的与年龄有关的危害;

  (4)所选的供精者最好已证实他们的生育力良好。

  (二)、供精者的筛选

  1、精液化验:在禁欲2~~3天后取精液检查,手淫法将精液收集在干净容器内,1小时送检。一般按WHO精液检验手册规定方法检查,正常的标本一般如下:

  (1)精液量>1ml

  (2)精子活力>60%的精子呈直线活跃运动或冻融后精子活力>40%;

  (3)精子密度≥50x10000000/ml;

  (4)精子形态≥60%形态正常;

  (5)其他精液参数按WHO精液检测手册标准在正常范围。

  2、遗传检查:应加强对供精者的遗传学的检查,重视家簇史的采集。但一般认为全面染色体检查并非必要,供精者不应有先天异常,即使是微小的异常(如兔纯、裂腭、脊柱裂、先天性心脏病、先天性股骨头脱位、畸形足和尿道下裂等),没有任何的细微的梦德连(Mendelian)疾病(如百化病血友病、血红蛋白疾病、遗传性高胆固醇血症、神经纤维瘤或结节硬化症),没有任何家庭性和遗传性疾病(如哮喘、糖尿病、癫痫、高血压等),以及黑人中的血镰刀细胞疾病。

  3、既往病史:供精子的一般健康状况要好,精神情绪稳定,无遗传病及家簇病史,既往从未患过任何系统性疾病。应收集完整的性生活史,排除艾滋病高危人群和/或有多个性伴侣者,有同性恋史者则不能供精。对静脉内血清药物应用者,或性配偶获得性免疫缺损症群危险的人群,对有多个性配偶,或性传播疾病证据或过去患过性传播疾病都不能采用。

  4、体格检查:包括全身检查。生殖系统并包括ABO血型,RH血型在内的常见实验室检查,并参考过去的全面体检病史,建立专人专卡。体格检查发现尿道脓性分泌物、生殖器疣或生殖器溃疡者不能作供精者。

  5、性传播疾病的实验室检查:认真收集病史,确定是否属于高危人群,如同性恋、双性恋、静脉注射毒品等,这类对象不能作为供精者。此外还应作以下各项检查:

  (1)做血情梅毒实验;

  (2)乙肝抗原(HbsAg)检查,隔6个月后复查;

  (3)尿道分泌物培养,检查有无萘瑟氏淋球菌及沙眼衣原体,隔六个月复查;

  (4)血清爱滋病抗体的检测,如果阴性则可收集精液并冷冻保存,隔180天后,再次检查爱滋病抗体阴性,才能使用这些精液进行人工授精;

  (5)有条件者可作肿瘤抗体(Core antibody)测定。
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