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黄体功能不全性不孕的治疗

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发表于 2018-11-12 17:25:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
  在年龄较大,有反复流产史及高催乳素血症的妇女,黄体功能不全的发生率可高达35%~50%。黄体功能不全者往往表现为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产。

  黄体功能不全的治疗:

  1、替代疗法:自周期第16天起,每日肌注黄体酮10一20毫克,共10日,补足黄体酮不足。

  2、调整绒毛膜促性腺激素:自周期第16天起,隔日肌注HCG2000一3000单位,共5次。

  3、克罗米芬与Tamoxifen治疗:因上述两种药有促使下丘脑分泌LH—RH,从而使垂体分泌FSH、LH增加,导致排卵前卵泡的发育和成熟,使排卵后 黄体细胞分泌较多的孕酮。故对FSH、LH分泌为不足引起的黄体功能不全有效,但疗效不稳定。

  4、溴隐亭(CBls)治疗:对高泌乳素血症引起之黄体功能不全,予以溴隐亭治疗有一定的疗效。

  5、中医治疗:黄体功能不全在临床表现上以肾虚、肝郁为主,或见气血不足,或兼痰瘀阻滞,分为肾虚肝郁型、肾虚痰湿型、气血两虚型、肝郁血瘀型,治疗重在补肾养血、疏肝解郁,亦可用中药人工周期法。

  (1)肾虚肝郁型治则:补肾疏肝。

  (2)肾虚痰湿型治则:益肾祛痰。

  (3)气血两虚型治则:益气养血,补肾调经。

  (4)肝郁血瘀型治则:疏肝解郁,行气化瘀,佐以补肾。
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