不孕不育网

 找回密码
 立即注册
不孕不育网 WWW.BJDIR.COM
查看: 502|回复: 0

弱精症 壮阳待何时?

[复制链接]

416

主题

426

帖子

1270

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1270
发表于 2018-11-12 17:57:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
  小张婚后5年未能有孩子,今年他38岁了,妻子35岁,妻子经检查无生育有关的器质性病变。妻子在酒店里当管理员,常常熬夜。医生嘱小张查精液,结果显示PH是7.1 ,精液量是2.5ml,颜色为灰白,液化时间是10,精子活动率是45%,精子活力是II级 ,精子活力A级是28%,精子活力A+B是42%,精子正常活动率是45%,精子正常形态率80% ,白细胞计数是2-3/HP,红细胞计数(-) ,精子计数是48。诊断为弱精症,治疗上以中药壮阳为主。

  病例解读

  一、 精液报告的提示

  精液常规分析是评价男性生育力的传统方法,检查项目包括酸碱度、精液量、色泽、液化、精子计数、精子活力等,可提示睾九精子发生及附睾精子成熟情况。男性不育查精液常规十分必要,了解精子的功能。一下是精液各项目的分析:

  精液酸碱度(pH)

  了解有无急性感染,如精囊炎、前列腺炎等;提示精子是否因器质性病变而减少。

  液量

  提示是否炎症致精子减少或精子是否被稀释。

  颜色

  了解生殖系统有无感染和肿瘤等。正常为灰白或白色,黄色或脓样精液提示精囊炎或前列腺炎等。鲜红或暗红色血性提示炎症、结核和肿瘤等。

  粘稠度和液化

  了解有无炎症,正常为粘稠胶冻状,30分钟内自行液化。精子量减少则粘稠度低,提示炎症;液化时间过长则抑制精子活动。

  精子活动率

  了解具活动能力的精子的比率,以活动精子中具有向前运动能力精子的百分率来计算的,一般分为5级:0级表示精子不能活动;1级表示精子活动能力差,只在原地蠕动;2级表示精子活动能力一般,只向前曲线运动;3级表示精子活动很好,直线向前运动;4级表示精子活动极好,呈快速直线前向运动。正常时,活动精子中至少有25%的精子呈直线快速运动。

  精子活动力

  观察精子的活动性,了解有无精索静脉曲张、生殖系统感染、服用药物等致精子活动力下降的因素。

  精子计数

  了解精子有无减少,寻找精子减少的原因,包括手术、先天性疾病、药物影响等,从病因治疗不育症。

  精子形态检查

  了解精子的成熟度,精子畸形多提示阴囊内温度过高,睾丸组织缺氧,或血液带有毒性代谢产物;凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能异常。

  精液细胞检查

  查白细胞和红细胞,白细胞正常时<5个/HP(高倍镜视野);红细胞正常为0-偶见/HP。增高提示炎症、结核等。

  二、弱精症 治疗方案在那里?

  提高男性不育患者的精子运动速度,能否解决小张的生育问题呢?很有可能。一是通过中西药物治疗来改善其精子活力;二是通过体外处理方法使精子运动速度提高,然后进行人工授精。从经济方面考虑,小张选择中西医药物改善精子活力,对症予补肾壮阳的中药汤剂,定时服用复方玄驹胶囊,补充维生素,调整睡眠,忌食辛辣刺激,1个月后复查精液常规,精子活动率上升为66%。此时可以生育,但精子质量未达其最佳水平,予继续中药对症调养。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

不孕不育网 WWW.BJDIR.COM

QQ|不孕不育网 ( 京ICP备09007359号|客服QQ:86109958

Web
Analytics

GMT+8, 2019-9-19 12:33 , Processed in 0.086121 second(s), 23 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表